Asma y Depresión

Por Anónimo
Paciente femenina de 76 años medicada con budesonide 160 mg, concurre a la consulta por disnea progresiva de 1 mes de evolución. Ademas refiere que se siente angustiada hace un tiempo pero no le impide salir de su casa ni realizar sus actividades cotidianas.

S: Disnea. Angustia

O: TA:120/80 mmHg; Auscultación cardíaca: soplo en foco mitral; Auscultación pulmonar: rales velcros en campo pulmonar izquierdo.
Evaluación de estudios complementarios solicitados por neumonologo:
Radiografía: normal
Ecografia: soplo en foco mitral
Espirometrias(2): FVC- 97% ; VEF1- 104%; Tiff- 105%

E: Asma (diagnosticado por neumonologo)

P: Análisis de sangre
Prueba terapéutica con Salbutamol 2 puff cada 6 horas
Continuar con Budesonide 160mg

Como interpretan los resultados de la espirometria? como lo relacionan con el diagnostico del neumonologo?
Cual es el mecanismo de accion del Budesonide, y del Salbutamol?
En que pacientes esta indicado hacer la prueba terapeutica con Salbutamol?
Esta paciente esta deprimida? Cuales son los criterios de depresión?

Comentarios

  1. Marco Ostuni24 de marzo de 2018 a las 4:56 a.m.

    Los valores normales de la espirometría refuerzan el diagnóstico de asma al realizarse fuera de una crisis. En todo caso, es posible realizar una prueba con histamina o metacolina a dosis crecientes para evaluar la hiperreactividad bronquial, donde se observaría un patrón obstructivo, con una reducción del VEF1 y del cociente VEF1/CVF.
    El budesonide es un corticoide inhalado que tiene un efecto antiinflamatorio al administrarlo crónicamente. De esta forma reduce las secreciones y la reactividad del árbol bronquial. El salbutamol inhalado es un broncodilatador de acción corta. Actúa como agonista de los receptores beta2-adrenérgicos.

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